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胚胎四个等级是按照什么评分标准划分的?

我今年28岁,结婚后发现自己有不孕症,那时候开始就一直在关注试管婴儿的信息,听说在试管中精子和卵子配对成功形成受精卵后会进行胚胎培养,而培养的胚胎也要划分为四个等级,不知道是不是真的,是不是等级越高移植后的成功率越高,那这四个胚胎等级是怎么划分的,有知道的吗?

试管婴儿胚胎等级按什么划分

胚胎发育速度:一般认为在一个稳定的培养条件下,受精后第1日应达到2细胞期,第2日应达到4~6细胞期,第3日达到7~9细胞期。发育迟缓或生长过快的胚胎种植率通常较低。

卵裂球形态:卵裂球的形态是指胚胎中每个细胞的大小是否一致、形状是否相似,对称。我们优先选择的就是那些大小和形状一致,并且对称的胚胎。

胚胎碎片量:胚胎的碎片是胚胎发育过程中产生的“废物”,俗称“胚胎垃圾”,是细胞凋亡的征象,一般认为与胚胎的质量及发育潜能相关。胚胎学上将胚胎碎片少于胚胎体积5%,视为优质胚胎。如果,碎片体积大于50%的胚胎一般会被淘汰。

囊胚等级怎么划分的

受精卵形成后按照规律分裂,一般胚胎生长到第3天时具有8个细胞,发育到第5天时会大约发展成上百个细胞。此时胚胎也被称为囊胚,可对囊胚进行等级划分,我们囊胚报告中胚胎等级的第一个数字,代表的是胚胎发育的程度,根据囊胚腔的大小和是否孵化,将囊胚的发育分为六个时期。

早期囊胚:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;囊胚:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;完全囊胚:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;扩张囊胚:囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄;正在孵出的囊胚:囊胚的一部分正在从透明带破裂口孵出;孵出的囊胚:囊胚全部从透明带中逸出。

处于1至6期的囊胚,还需对其内细胞团(ICM)和滋养层细胞(TEcells)进行质量分级,也就是胚胎等级后面的两个字母的含义。

第一个字母代表内细胞团的质量;第二个字母代表滋养层质量。

比如4AA,第一个数字代表发育快慢,就是说4代表已经进入扩张囊胚阶段,第一个A级代表细胞数目多,排列紧密,第二个A级代表上层细胞层由较多的细胞组成,结构致密。可以说这是一颗质量还不错的胚胎!

在临床上,一般评分4AA、4BB、4AB、4BA的囊胚,视为优质囊胚组合来看,AAABBABBACBCCACBCC,往往越往后,其成功率就会越低。

但需要注意的是,这里并非说等级高的囊胚就一定比等级低的囊胚健康。胚胎等级是医生根据囊胚腔的大小、是否孵化、内细胞和滋养细胞数目及排列结构评出的,是初步筛选优质胚胎的一重要标准。目前国内外对于评价胚胎质量的主要依据是形态学,级别高的胚胎只是形态上被初步认定的优质胚胎,并不能对胚胎的染色体、基因等遗传物质做出准确的判断。

现在,相信大家是对囊胚的级别和及成功率有了更加清楚的了解。其实,从精子和卵子结合到发育成囊胚,需要经历各种考验。只要形成囊胚就会有种植的希望,大家不要气馁,更不要轻易放弃囊胚。

美国试管婴儿的等级划分标准的原因

经过医生提取的卵子和精子在进行受精结合时,会根据胚胎发育情况,卵裂球对称情况及碎片程度进行胚胎质量的划分。分为一级胚胎,二级胚胎,三级胚胎,四级胚胎。而比较常见的分级法,是从一级到四级,一级最好,四级最差,胚胎级别描述:一级是细胞割裂均匀,没有碎片;二级是细胞割裂均匀;,有少许碎片;2.5级是细胞割裂大致均匀,有些碎片;三级是细胞割裂不均匀,没有碎片或有些碎片;四级是细胞割裂十分不均匀,碎片比较严重。这样划分等级的原因是,等级越高的胚胎越有利于增加试管婴儿的成功率,而等级低的胚胎则被淘汰不适合做移植。

碎片的生成是细胞凋亡的征象,当胚胎受到本身原因或体外环境压力时,会发生DNA修正机制,排出对机体有害的细胞成分,导致碎片的生成。所以碎片越多的胚胎,生长潜力可能越差,这成了判别胚胎好坏的一个重要标志。


参考资料

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